Что такое операция эндопротезирования молочных желёз?

Операция эндопротезирования молочных желёз направлена на увеличение размера, коррекцию потери объёма после родов, коррекцию асимметрии в размере, а также выполняется при реконструкции молочных желёз. Результат – желаемый объём молочных желёз.

Показания для эндопротезирования молочных желез

  • врожденная особенность строения тела – маленький размер молочных желёз;
  • субъективное восприятие женщиной размера собственной груди, как недостаточного;
  • асимметрия молочных желёз, врожденная или приобретенная;
  • изменения молочной железы после окончания периода лактации;
  • опущение молочных желёз (птоз);
  • состояние после протезирования или других пластик молочных желёз;
  • состояние после удаления молочной железы.

Результаты операций  Пластического хирурга Комнатова Д.В.

Имплантаты для увеличения груди различаются:

  • По типу поверхности: Эндопротезы с текстурированной, гладкой и полиуретановой оболочкой.
  • По типу наполнителя: Эндопротезы с когезивным силиконовым гелем или карбометилцеллюлозой (биоимпланты).
  • По форме имплантатов: Круглые, анатомические и конусовидные. Увеличение груди круглыми имплантами – одна из востребованных операций в нашей клинике. Эндопротезы круглой формы часто применяются при незначительном птозе молочных желез, поскольку при опущении груди часто наблюдается недостаток объема в верхнем полюсе. Увеличение груди анатомическими (каплевидными) имплантами позволяет достигнуть максимально естественной формы молочных желез. Часто анатомические имплантаты устанавливаются пациенткам с очень стройным телосложением при недостатке подкожно-жировой клетчатки молочных желез.
  • По производителю: На данный момент существует большое количество производителей грудных эндопротезов. Эстетические хирурги во всем мире чаще всего используют имплантаты: Natrelle, Mentor, Silimed, Arion. Имплантаты подбираются исходя из индивидуальных анатомических особенностей пациентки: строения грудной клетки, состояния молочной железы, а также желаемого результата.

Подготовка к операции

  • Осмотр груди пациентки: оценка состояния кожи, размеров, изначальной формы молочных желез и грудной клетки, подбор имплантатов.
  • Предоперационное обследование: анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатит С, сифилис, анализ мочи, УЗИ молочных желез, рентген, анализ на анестезию. По показаниям врача может быть рекомендована консультация смежных специалистов.
  • Непосредственно перед операцией проводится консультация врача-анестезиолога.

Важно: до операции необходимо принять взвешенное решение по желаемым форме, объему, способу размещения имплантата и выполнению разреза для его установки. Разумно прислушаться к мнению Вашего пластического хирурга, поскольку он руководствуется оценкой показателей проведенных замеров грудной клетки и имеющихся тканей, что в первую очередь влияет на качество конечного результата. При выборе имплантатов следует также учитывать классические каноны объёмов тела и рекомендации производителей эндопротезов. Несоответствие Ваших параметров и объёмов, выбранных Вами имплантатов, может нанести вред организму и негативно сказаться на конечном результате!

Проведение операции

Операция по увеличению молочных желёз проводится под общим обезболиванием. Длительность операции 1,5-2 часа. Необходимо нахождение в стационаре в течение суток.

В процессе операции возможно два варианта размещения эндопротезов:

Первый – субгландулярный — в пространство между железой и грудной мышцей; возможен при условии достаточности покровных тканей в верхнем полюсе железы.

Второй — субмускулярный — под большую грудную мышцу; в этом случае большая грудная мышца покрывает имплантаты в верхних двух третях.

Разрез для установки имплантата может быть выполнен различными способами. Самый оптимальный доступ для размещения эндопротеза – субмаммарный — через разрез вдоль складки под молочной железой. Длина разреза не более 3,5-5 см.

Субареолярный доступ – разрез, располагающийся вокруг ареолы – не рекомендуется для тех пациенток которые планируют в дальнейшем кормление грудью (нарушается проходимость млечных протоков), но имеет самый оптимальный эстетический эффект – след от операции практически не виден.

Разрез в складке подмышечной впадины вдоль передней линии роста волос – аксилярный – требует применения эндоскопической техники, увеличивает срок заживления раны в связи с большим количеством потовых желез в зоне разреза, но практически незаметен впоследствии. После размещения имплантата устанавливают дренажи, края раны сшивают, на рану накладывают асептическую повязку и одевают специальный бюстгальтер.

Врачи, выполняющие данную операцию

Комнатов Денис Васильевич

Врач Пластический хирург

Кондулуков Антон Николаевич

Врач Пластический хирург

Послеоперационный период

Болевые ощущения выражены от слабых до средней интенсивности при установке имплантатов над мышцей, и от средней до выраженной силы при установке под мышцу. Боль может сохраняться до 1 недели. Любые неприятные ощущения и дискомфорт снимаются лекарственными средствами, назначаемыми Вашим пластическим хирургом. Слабость и повышение температуры тела после хирургического вмешательства допускаются.

Верхний полюс груди некоторое время наполнен чрезмерно. Это связано с подтягиванием мышцы вверх и ее отёком. При субгландулярном расположении эндопротеза отёк длится 1-2 недели, при субмускулярном расположении – от 2 до 12 недель. По мере уменьшения отека имплантат незначительно опускается. Дренажи удаляют, как правило, через 1-2 дня после операции. Потребуется проведение нескольких перевязок, которые назначит врач. Швы могут быть наложены из рассасывающегося материала, в противном случае удаляются на 5-7 сутки.

После удаления дренажей и эластичных бинтов требуется круглосуточное ношение компрессионного бюстгальтера в течение месяца. На этот же срок необходимо ограничить физическую нагрузку. Большинство пациенток возвращаются к работе через 2 недели. Окончательный вид молочные железы приобретут через 4-6 месяцев. Окончательный результат может быть оценен через 9-12 месяцев.

Увеличение груди — цены

Наименование услугиСтоимость
(В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КАТЕГОРИИ СЛОЖНОСТИ)
Вертикальная подтяжкаот 120 000 р.
Вертикальная редукцияот 150 000 р.
Мастопексия техника перевернутой буквы Т без резекцией железыот 115 000 р.
Перераспределение молочной железы + крой Вайзаот 180 000 р.
Увеличение молочных желез имплантом, расположенным субмаммарно (под железой) - ифрамаммарный доступ (под грудью) без стоимости имплантаот 110 000 р.
Увеличение молочных желез имплантом, расположенным субпекторально (за мышцей) - аксилярный доступ (из подмышечной области) без стоимости имплантаот 150 000 р.
Мастопексия с редукционной маммопластикой при асимметрииот 210 000 р.
Увеличение молочных желез имплантом, расположенным субпекторально (за мышцей) - субареолярный доступ (под ареолой) без стоимости имплантаот 120 000 р.
Уменьшение широкой ареолы (1 сторона)от 50 000р р.
Мастопексия техника перевернутой буквы Т с резекцией железы
150 000р.
Коррекция местоположения имплантов (одна сторона)41 600 р.
Замена эспандера на имплант (1 сторона,без стоимости импланта)90 000 р.
Коррекция гинекомастии методом липоксацииот 24 500 р.
Коррекция гинекомастии методом резекции от 20 000 до 60 000 р.
Удаление полиакриамидного геля с эндопротезированиемот 80 500 р.
Открытая капсулотомия (с одной стороны)от 41 5000 р.
Мастопексия периареолярная техника от 80 500 р.